Piura enfrenta un aumento de casos de obesidad, una condición médica que va más allá de lo estético y representa serios riesgos para la salud. El Dr. James Antonio Rejas Parodi, endocrinólogo, advierte que esta enfermedad crónica se relaciona con malos hábitos alimenticios, sedentarismo, e incluso factores genéticos. En entrevista para «Médico en casa», explicó los tipos de obesidad, sus consecuencias y las alternativas de tratamiento disponibles para la población piurana.
¿Qué es la obesidad y cómo se origina?
La obesidad se define como un exceso de grasa corporal que puede comprometer seriamente la salud. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), desde 1975 la prevalencia de esta enfermedad se ha triplicado a nivel mundial.
El Dr. Rejas señala que la principal causa de obesidad es el “entorno obesogénico”, es decir, un estilo de vida marcado por la mala alimentación y la falta de actividad física. Sin embargo, también existen causas genéticas como la obesidad monogénica, aunque representan solo entre el 2% y 3% de los casos. La mayoría corresponde a una obesidad exógena, provocada por malos hábitos diarios.
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Además, el especialista indica que la distribución de grasa corporal influye en el riesgo cardiovascular. Un perímetro abdominal elevado puede ser más peligroso que otras formas de acumulación de grasa, por estar asociada a la grasa visceral.
Cómo identificar los tipos y grados de obesidad
El diagnóstico de obesidad se realiza mediante el cálculo del índice de masa corporal (IMC), que relaciona el peso con la talla al cuadrado. Según el Dr. Rejas, estos son los rangos establecidos:
- IMC 25 – 29.9: Sobrepeso
- IMC 30 – 34.9: Obesidad grado I
- IMC 35 – 39.9: Obesidad grado II
- IMC ≥ 40: Obesidad mórbida
Este último nivel, conocido como obesidad mórbida, puede desencadenar enfermedades crónicas como diabetes tipo 2, hipertensión arterial, dislipidemia (colesterol y triglicéridos elevados) e incluso ciertos tipos de cáncer.
Consecuencias y enfermedades asociadas a la obesidad
La obesidad no solo afecta la apariencia física. El Dr. Rejas advierte que puede generar problemas musculoesqueléticos (en tobillos, rodillas y caderas) que limitan la movilidad y la independencia de las personas. También se asocia a enfermedades metabólicas frecuentes en Piura, como:
- Diabetes mellitus tipo 2
- Enfermedades cardiovasculares
- Dislipidemias
- Ciertos tipos de cánceres
- Trastornos psicológicos relacionados con la autoestima
Mitos sobre la fruta, el pan y los carbohidratos
Contrario a lo que muchos creen, las frutas también pueden contribuir al aumento de peso si se consumen en exceso. “La fructosa, el azúcar natural de las frutas, también eleva las calorías cuando se ingiere en grandes cantidades”, indicó el endocrinólogo. Recomendó limitar el consumo diario a 2 o 3 porciones pequeñas.
Respecto al pan, explicó que un pan francés (aprox. 30g) aporta unas 80 calorías. Compararlo con galletas o productos ultraprocesados puede ser engañoso. “Un paquete de galletas puede tener hasta 120 calorías, más que un pan”, advirtió.
Sobre los carbohidratos, recomendó no eliminarlos, sino reducir su porción y evitar mezclarlos. “En el almuerzo, opta por un solo tipo de carbohidrato: arroz, papa o camote, pero no todos juntos”, añadió.
¿Cuándo considerar una cirugía para tratar la obesidad?
La cirugía metabólica o bariátrica está indicada en casos de obesidad mórbida (IMC ≥ 40) o en personas con IMC ≥ 35 que presenten comorbilidades como diabetes o hipertensión. “No es una solución mágica. Implica un cambio radical en el estilo de vida y un seguimiento médico constante”, sostuvo el especialista.
Esta intervención puede ayudar a perder hasta el 30% del peso corporal, pero requiere evaluaciones psicológicas, nutricionales y médicas previas.
Obesidad infantil: un problema familiar
Durante la pandemia, el sedentarismo infantil aumentó considerablemente. “El niño no tiene la culpa. Es el entorno familiar el que define sus hábitos”, precisó el Dr. Rejas. Para combatir la obesidad infantil, recomendó:
- Fomentar juegos al aire libre
- Reducir el tiempo frente a pantallas
- Promover una alimentación saludable desde casa
- Involucrar a toda la familia en el proceso
Estrés, ansiedad y su impacto en el peso corporal
El estrés y la ansiedad también influyen en el peso, aunque sus efectos varían. Algunas personas dejan de comer; otras comen más sin tener hambre. En estos casos, es importante acudir a profesionales de salud mental como psicólogos o psiquiatras, ya que controlar la ansiedad puede ser clave para mantener un peso saludable.
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